신생아가 태어나면 아프지는 않은지 기형적인 면은 없는지 검진을 해주시는데 남자아이일 경우 간혹 잠복고환이 의심되니 비뇨기과 검진을 받게 해요.🩺 말만 들어도 남자아이 인생이 치명적인 병이 아닌지 두려운데요. 정확히 잠복고환이 어떤 상태를 말하며 원인은 무엇이고 치료 방법은 어떻게 되는지 알아보아요.
잠복고환이 뭐죠?
잠복고환이란 고환이 음낭에 내려오지 않았거나 다른 곳에 있는 것을 말해요. 보통 서혜부 같은 고환의 하강 경로에 있지만, 간혹 뱃속에 자리를 잡기도 하고 심지어 퇴화했을 수도 있어요. 잠복고환의 약 10%는 양쪽 고환이 모두 내려오지 않은 형태에요.👦
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잠복고환의 원인
잠복고환의 원인은 태아 발달 중 고환이 뱃속에서 만들어져 음낭 주머니로 내려오는 과정에서 문제가 생겨 음낭까지 도달하지 못했기 때문이에요. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 음낭에서 고환을 끌어당기는 줄이 제 역할을 하지 못했거나, 생식 관련 호르몬들의 영향으로 고환이 내려오지 못했거나, 선천적으로 고환이 비정상적일 때 주된 원인일 수 있어요.🧐
잠복고환의 증상
잠복고환의 증상은 음낭에서 고환이 촉진되지 않거나 외견상 음낭이 작아 보일 수 있어요. 또한, 고환이 서혜부 근처에서 촉진되거나 음낭이 아닌 다른 곳에서 촉진되기도 해요.
잠복고환 진단
진단 방법은 소아청소년과 의사, 소아 비뇨기과 의사의 신체 검진으로 진단할 수 있어요.🏥 정확한 확진 방법으로 가장 흔한 복부초음파로 하거나 복부 CT, 복부 MRI 등 영상 의학적 검사를 시행할 수 있어요. 이외에 양측성 잠복고환이면 다른 질환 유무를 확인하기 위해 염색체 검사, 호르몬 검사 등을 시행하기도 해요.
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잠복고환 치료 시기
잠복고환 치료는 최대한 일찍 시행해야 해요. 보통 잠복고환의 약 3/4은 생후 3~4개월에 호전이 되거나 생후 1년 안에 99%가 호전된다고 알려져 있어요. 하지만 6개월 이후에 고환이 음낭 내로 내려오는 일은 매우 드물다고 해요.🤔 그래서 최근에는 생후 6~12개월 사이에 치료를 진행할 것 권장하며 늦어도 생후 18개월까지 치료를 마무리해야 해요.
잠복고환 치료 방법
잠복고환은 수술적 치료와 호르몬 치료 방법이 있어요. 수술적 치료는 잠복고환의 표준 치료법으로 복강 내 혹은 서혜부에 있는 고환을 음낭으로 끌어내리는 수술이에요. 보통 생후 4~12개월에 시행하며 약 98% 성공적이에요.👍 반면 호르몬 치료는 테스토스테론을 투약해 고환이 음낭으로 내려오게 유도하는 치료에요. 약 12~20%가량으로 성공률이 낮아 의사들이 권장하는 치료법은 아니에요. 호르몬 치료에 따라 경증인 부작용으로 발모, 발기, 공격적인 행동 등이 나타날 수 있으며 치료 6개월 이내에 호전이 된다고 해요.👐
예후
잠복고환을 치료하지 않았을 때는 1세부터 고환에 변성이 시작되고 4세 이후에 딱딱해지며 6세 때에는 고환이 점점 작아지는 경향을 보여요. 그리고 이러한 상태가 오래가면 불임, 고환암, 서혜부 탈장, 고환 염전 같은 합병증이 발생할 수 있어요. 특히 고환암 발병률은 정상인보다 5배 정도 높으며 음낭이 위축되어 심리적인 스트레스성 문제도 발생할 수 있어요.
남자 아기 양육자는 잠복고환 증상을 조기 인지하여 치료 시기를 늦추지 않는 게 중요해요. 기저귀 갈 때 아이의 음낭이 작거나, 고환이 촉진되지 않거나 성기 모양이 비전형적이라면 소아청소년과나 소아 비뇨기과 의사에게🏥 검진을 받게 해주세요.